根據統計數據,香港65歲以上的人口中約有超過20%的人患有糖尿病,而且發病率呈上升趨勢。糖尿病與現代都市人的不良生活習慣有關,例如高糖飲食、缺乏運動和過量煙酒等,最終導致肥胖,增加患上糖尿病的風險。糖尿病可引致心臟病及中風等併發症,若沒有及早發現,身體可能已經承受了許多不可逆轉的損害。
俗話說 ——「眼睛是靈魂之窗」,但其實眼睛也是身體健康狀況的「顯示器」。曾經有一位30歲的病人在眼睛檢查時發現了「糖尿上眼」的跡象,經身體檢查後才發現原來他患有糖尿病。眼科視光師能從放大瞳孔的眼睛檢查當中發現「糖尿上眼」的症狀,使患者能提高對糖尿病的警覺性,從而得到及早的治療。此外,有研究發現患有糖尿病超過20年以上的人士患上「糖尿上眼」的機率超過60%。故此,定期的眼睛檢查既能從眼中看出身體潛在的疾病如糖尿病的病徵,亦能為確診糖尿病患者監察其對眼睛的影響,以保障視力。
「糖尿上眼」一般是指糖尿病視網膜病變,主要原因是由於長期高血糖水平使血管變得脆弱,導致視網膜上的血管出現滲漏問題。早期的糖尿上眼,視網膜會出血,或滲出血液中的蛋白質和脂質,若滲出物的位置處於黃斑區位置,便會形成黃斑水腫,影響視力。隨著疾病發展到後期,血管功能會持續下降,引致視網膜缺血,令組織無法獲得足夠氧份,繼而增加血管增生的風險。增生的血管非常脆弱,極容易出現滲漏,引致玻璃體出血及視網膜脫落等併發症,嚴重影響視力。糖尿病除了會使視網膜病變外,亦有可能影響其他眼睛結構或視覺功能,如乾眼症、斜視、白內障和青光眼等眼疾。
長期糖尿病人士應改善生活習慣和借藥物的幫助控制血糖水平,減低「糖尿上眼」的機會及嚴重性。早期的糖尿上眼不會影響視力,亦無需治療。然而,定期的眼睛檢查對阻止「糖尿上眼」破壞視網膜十分重要,因為一旦視網膜出現如黃斑水腫或缺血反應等問題而沒有得到及時治療,視力便可能會永遠受損。
眼科視光師作為基層醫療提供者,積極參與社區「糖尿上眼」篩查的工作,以保障市民大眾,尤其是糖尿病患者的眼睛健康。如果你家族遺傳有糖尿病病史,或是已確診糖尿病患者,請每年定期找你的眼科視光師進行全面眼睛檢查。