Public Education
2024-10-02
兒童患遠視注定要做「四眼」?
遠視是兒童中一種常見的屈光不正問題。它通常是由於眼球長度太短或角膜弧度太平,導致影像形成在視網膜的後方。大多數嬰兒出生時都有約200度的遠視,隨著年齡增長,度數通常會逐漸減少,到5-6歲時通常只剩下50-100度左右。 遠視可使用「凸透鏡 (Convex Lens)」矯正,將事物影像重新投放至視網膜上。因此,很多家長會問:「有遠視是否應該要戴眼鏡?」答案是不一定。只有在度數較深、調節力差或有弱視風險的情況下,我們才會建議兒童佩戴度數合適的眼鏡。當遠視度數較淺時,兒童可以通過自身的調節力來補償,使遠近物體都能看清楚。然而,深度遠視會增加眼球調節負擔,導致視力不穩定,尤其是在看近物時,孩子的眼睛可能會容易感到疲勞和不適。若不及時矯正,可能會影響兒童的視覺信息處理能力、視覺運動功能協調及閱讀能力。 兒童視覺發展的關鍵時期需要特別關注,因為幼兒的視覺中樞系統尚未完全成熟,需要持續接收清晰的視覺信息以促進正常發育。若雙眼遠視度數相差較大(例如100度或以上)且未及時矯正,可能導致度數較深的眼睛長期無法正確聚焦,增加弱視(俗稱「懶惰眼」)的風險。此外,遠視兒童在嘗試努力對焦時可能會引起內斜視(俗稱「鬥雞眼」),導致雙眼影像無法正確融合。為了避免造成重影,大腦可能會抑制來自斜視眼的影像,阻礙其正常視力發展,最終導致弱視和影響雙眼立體感。因此,一旦發現內斜視是由遠視引起,患者需長期佩戴適當度數的眼鏡來矯正屈光不正,以確保兒童視覺系統的健康發展。 家長如果觀察到孩子有異常跡象,如懷疑有「鬥雞眼」、看近物時容易疲勞、閱讀時跳行跳字、經常把頭傾斜一側、經常跌倒或碰撞或手眼不協調、以及無法能精準地判斷自己和物品之間的距離,就應及早帶小朋友找眼科視光師進行詳細的眼睛檢查。在進行視力檢查時,眼科視光師會使用放瞳藥水來放鬆睫狀肌,以準確測量遠視度數。除了驗配度數,我們還會評估其他視覺功能,如斜視和立體感等,以全面了解孩子的眼睛狀況。 總括而言,兒童遠視是一個常見但可控制的問題。通過定期檢查和適當的矯正,我們可以確保孩子擁有健康的視力,為他們的學習和成長奠定良好的基礎。