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飛蚊症是視網膜脫落嗎?

28/03/2024

視網膜脫落是一種潛在嚴重的眼部疾病,可能在沒有明顯症狀的情況下發生。視網膜位於眼球後方的內層,是眼球的感光組織。當視網膜因各種原因受到拉扯的時候,可能會導致撕裂、穿孔,甚至脫落。若不及時治療,可能會對視力造成永久性損害,極端情況下甚至導致失明。

視網膜脫落的成因有多種,其中裂孔性視網膜脫落最為常見。這種類型的視網膜脫落常見於深度近視者,因其眼軸較長,使視網膜被拉得變薄,容易出現穿孔或撕裂。當裂孔形成時,玻璃體液體會滲透到視網膜下,導致視網膜剝落,猶如牆紙因內部滲水而剝離。裂孔性視網膜脫落的其他高危因素包括家族病史、年齡增長、參與高衝擊運動等。其他類型的視網膜脫落有滲出性和牽引性,前者多與眼內炎症或其他眼疾的併發症有關,後者則與視網膜血管病變如「糖尿水眼」和眼中風等相關。

視網膜脫落令人容易聯想起飛蚊症,那麼兩者的關係是什麼呢?實際上,飛蚊症描述的是患者眼前看到的黑色、透明小點或線條隨目光飄動,由眼內部玻璃體的部分液化導致。它是一種症狀或現象,並非眼病。大多數成年人甚至小孩都會或多或少地經歷「飛蚊」。隨著年齡增長,「飛蚊」的數量可能會增加,這屬於正常現象。那麼,是否應該忽略飛蚊症呢?如果「飛蚊」的數量在短期內突然增加,尤其是伴隨閃光出現,可能是視網膜穿孔、撕裂或脫落的預警。當視網膜部分脫落時,患者可能會經歷視野變窄,如視野中出現黑影或感覺被黑幕遮擋。由於視網膜脫落多發生於單眼,如果不刻意遮蓋一隻眼,可能難以察覺視野變窄。因此,遇到飛蚊症狀增加或出現閃光時,應立即進行放大瞳孔的眼睛檢查,以確認是否存在眼疾。

早期發現視網膜撕裂或穿孔,通過治療可以降低發展為視網膜脫落的風險。若視網膜已經脫落,及時治療可以恢復一定視力,但治療延遲可能導致永久視力或視野受損。因此,即使沒有明顯的飛蚊症狀,定期每年一次找你的眼科視光師進行全面眼睛檢查,便是確保眼睛健康的最佳做法。

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